第361章 缘分浅尽!~(2/2)

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了。

    这两种思路,都是功能重建术领域两种不同的热门大道。

    当前,没有谁觉得哪一种手术比另外一种好。

    看起来,重组神经似乎是大道。

    但是,通过纠正肌腱的腱弓结构,使得患者更快速地恢复功能,提早就解决好问题,也不失为一条短期丶直接有效的道路。

    毕竞,神经缝合本就很难。

    神经分支的结构重建,操作起来会更难。

    肌腱缝合丶肌腱扭转等手术操作,是更多手外科都能轻易掌握的技术了。

    先追求数量和表面吧,在这个基础上,若再能将质量提升起来,也是一条正确的路线。

    现在都吃不饱,你还能要求天天有鱼有肉?

    路是要一步一步走的。

    陆成就知道,组里面有专业的手外科医师,会引进很多思路。

    「谢教授,能更加具体一点么?」

    「谭主任在做功能重建术的时候,会用到哪些技巧呢?」陆成一边操作,一边又问。

    谢子元现场看着患者的肌肉解剖,就地取材地介绍:「就比如说这拇指伸肌,我们都知道,拇指伸肌的主要功能是伸展拇指的指间关节和掌指关节!」

    「其中,拇长伸肌作用于拇指指间关节与掌指关节,使拇指向手背侧后伸!」

    「拇短伸肌主要作用于拇指近节指骨,协助拇长伸肌完成伸展动作!使拇指远离手掌平面,扩大虎口空间!」

    「于病人而言,更加重要的是抓握功能。」

    「不仅仅是是要抓住物体,还要能放开。」

    「基于此,如果我们没办法追求拇指伸肌的所有功能,就会将两种肌腱固定在一起,以强化拇长伸肌的功能……」

    「如果把伸拇指比喻为一次信号传递的话,同等信号传达到局部后,同步被激活的肌肉可以更多……」「尤教授,如果是锺教授要做这种功能重建,不会这么操作吧?」谢子元问尤俊泽。

    尤俊泽摇了摇头:「锺教授肯定不会这么做!」

    「不过我也觉得,就当前的治疗瓶颈而言,两种治疗效果都是对等的。」

    「或者,从某种程度而言,为了部分重要功能而放弃其他功能,术后的效果会更优于雨露均沾。」「这也是我们医院几个团队的困惑点了。」

    这是专业的手外科探讨了。

    这是一个很现实的问题。

    假如说,这是一个旱年。

    大家都知道,乾旱是种不出粮食的,种不出粮食,大家都会饿死。

    那么,在这样的情况下,你会选择吃更少的精米,天天挨饿,还是种红薯丶土豆丶玉米这种粗粮?虽然吃得没那么好,但饿肚子的天数会更少?

    通天大道肯定是研发可以适合旱年种植的水稻丶小麦种子。

    但种子没有研发出来之前,又遇到了长期的旱年,该怎么办?

    填饱肚子,当然是首要的。

    「陆主任要怎么抉择?」尤俊泽把问题抛给了陆成。

    陆成现在在功能重建术方面,还只是个初学者。

    虽然也有专家水平,但这种水平,在湘雅与协和医院都不罕见。

    两个医院,主刀的教授,都必须拥有这样的水平,才能代表本院的核心战力。

    没有这样实力的,哪怕你在医院里带了组,也不会让你出去丢人。

    陆成笑着道:「我也不知道,所以我才问两位老师。」

    「我觉得,用到哪里是哪里,反正暂时能用丶能把手术做出来,效果有那么回事就行。」

    外科很难,功能重建尤其如此。

    你每一步操作的选择出了岔路,于患者的预后就会有天大的区别。

    这就是差之毫厘谬以千里。

    既然没办法走出自己的路,就沿用前辈和其他老师的思路,就不要轻易都搞什么原创了。

    只有等非常精于两种选择的手术疗效后,才可以在这个基础上,加以改良或者总结,甚至原创出自己的套路,以绝对的优势碾压两种思路!

    实际上…临床上,能把别人说服的情况非常少。

    手术的时长被缩短了,但也没那么短。

    一保肢术加功能重建术,依旧消耗了陆成接近六个小时。

    一行人出门的时候,夕阳已经西下。

    晚霞遥远,山云一红,远远看去,还是颇有韵味的。

    仿佛是红山将红霞举起。

    尤俊泽一边穿鞋,一边道:「陆主任,您做手术的速度是真的蛮快了。」

    「这种手术,锺主任一般不会上,我被我们医院的创伤外科喊过去,做完全场,至少也需要十个小时左右。」

    「在你这里,直接就节省了五分之二。」

    「这效率,是真的让人服气的!」

    这会儿,谢子元与冷华安等人都放弃了人情世故和商业互吹。

    猜测道:「陆主任,你觉得?你节省的这些时间,主要原因是清创术,还是那些缝合技法做得更好呢?」

    「都有吧,我觉得最主要的还是清创更快了。」

    陆成仔细审视后,轻轻摇头:「从我自己操作的体会来看,我并不觉得这些缝合技法会节省多少时间。」

    「嗯…对,并没有节省什么时间。」

    谢子元缓缓点头:「所以,毁损伤保肢术加功能重建术的核心还是在于保肢,并不是后续的功能重建。「也是,毕竞先有保肢,才有了功能重建。」

    「如果都不能保肢,直接截了,也就没有保肢术可言了。」

    尤俊泽沉默了一会儿后,突然问:「谢教授,你注意到没有?陆主任他,在做功能重建的时候,都近乎把神经的终末分支也一并处理了。」

    「这种入微的技术?」

    尤俊泽说话间,有人迎着笑脸对面而来,打断了尤俊泽的话:「陆主任,下午好。」

    尤俊泽被打断,也没懊恼,现在他的满脑子都是专业知识。

    陆成的心情也集中在和尤俊泽等人的探讨,所以看了向代洪一眼,只是回:「向主任下午好。」接着,陆成与尤俊泽等人错开了向代洪。

    陆成继续说:「我其实是想尝试一下,能不能将谭主任和锺主任两人的功能重建思路联合起来……」「谢教授,尤教授,我是这么想的,既然功能重建的重心……」

    冷华安不是陆成探讨的对象,所以他有空注意到向代洪的尴尬矗立。

    向代洪转过了身,也回了头,他双目注意的方向是陆成。

    但陆成似乎没有要继续和向代洪说话的意思。

    不过冷华安也不认识向代洪,看了两眼,就又追上了人群……

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